Antidepressivi 64

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Antidepressivi farmaci antidepressivi Farmaci antidepressivi farmaci antidepressivi farmaci Introduzione Il tipo di depressione che molto probabilmente beneficio dal trattamento con i farmaci è più di un semplice o lui potrebbe essere agitato e nervoso. Una persona che è depresso may cry. Egli può pensare e parlare uccidendo se stesso e può anche fare un tentativo di suicidio. Alcune persone che sono depresse hanno sintomi psicotici, come deliri (false idee) che sono legati alla loro depressione. Per esempio, una persona depressa psicoticamente potrebbe immaginare che egli è già morto, o di essere punito. Non tutti che è depresso ha tutti questi sintomi, ma tutti coloro che sono depresso ha almeno alcuni di loro. Una depressione può variare di intensità da lieve a grave. Gli antidepressivi sono utilizzati più ampiamente per depressioni gravi, ma possono anche essere utile per alcune depressioni più lievi. Antidepressivi, anche se non sono o stimolanti, togliere o ridurre i sintomi della depressione e aiutare la persona depressa sentire il modo in cui lo ha fatto prima di diventare depresso. Gli antidepressivi sono utilizzati anche per disturbi caratterizzati principalmente da ansia. Essi possono bloccare i sintomi di panico, tra cui tachicardia, terrore, vertigini, dolori al petto, nausea e problemi respiratori. Possono essere utilizzati anche per il trattamento di alcune fobie. Il medico sceglie il particolare antidepressivo di prescrivere in base ai singoli sintomi dei pazienti. Quando qualcuno inizia l'assunzione di un antidepressivo, il miglioramento in genere non inizierà a mostrare immediatamente. Con la maggior parte di questi farmaci, ci vorranno da 1 a 3 settimane prima della variazione iniziano a verificarsi. Alcuni sintomi diminuiscono presto altri di trattamento, più tardi. Per esempio, un livello di persone di energia o modelli di sonno o mangiare può migliorare prima che il suo umore depresso solleva. Se c'è poco o nessun cambiamento dei sintomi dopo 5 o 6 settimane, un altro farmaco può essere provato. Alcune persone risponderanno meglio a uno di un altro. Poiché non vi è certo modo di determinare in anticipo quale farmaco sarà efficace, il medico può dover prescrivere primo, poi un altro, fino a quando viene trovato un efficace. Il trattamento viene continuato per un minimo di diversi mesi e può durare fino ad un anno o più. Mentre alcune persone hanno un episodio di depressione e poi mai avere un altro, o rimanere senza sintomi per anni, altri hanno episodi più frequenti o depressioni molto lunga durata che può andare avanti per anni. Alcune persone trovano che i loro depressioni diventano più frequenti e gravi che invecchiano. Per queste persone, continuando (manutenzione) il trattamento con antidepressivi può essere un modo efficace per ridurre la frequenza e la gravità delle depressioni. Coloro che sono comunemente usati non hanno noti effetti collaterali a lungo termine e può essere prorogata a tempo indeterminato. Il dosaggio prescritto del farmaco può essere abbassata se gli effetti collaterali diventano fastidiosi. Litio può essere utilizzato anche per il trattamento di mantenimento di depressioni utilizzate se vi è evidenza di un episodio maniacale o maniaco-come nel passato. Dosaggio di antidepressivi varia, a seconda del tipo di farmaco, la persone chimica del corpo, l'età, e, a volte, il peso corporeo. I dosaggi sono generalmente avviati basso e sollevate gradualmente nel tempo fino l'effetto desiderato è raggiunto senza la comparsa di effetti collaterali fastidiosi. Ci sono un certo numero di farmaci antidepressivi disponibili. Essi differiscono nei loro effetti collaterali e, in qualche misura, nel loro livello di efficacia. Gli antidepressivi triciclici (chiamati per la loro struttura chimica) sono più comunemente utilizzati per il trattamento di gravi depressioni che sono inibitori della monoamino-ossidasi (MAO), ma MAO sono spesso utili nelle cosiddette depressioni in cui ci sono sintomi come dormire troppo, ansia, attacchi di panico, e fobie. Gli ultimi anni hanno visto l'introduzione di un certo numero di nuovi antidepressivi. Molti di loro sono chiamati (SSRI). Quelli disponibili al momento attuale negli Stati Uniti sono la fluoxetina (Prozac), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil), e sertralina (Zoloft). (Luvox è stato approvato per il disturbo ossessivo-compulsivo. E Paxil è stato approvato per il disturbo di panico.) Anche se strutturalmente diversi tra loro, tutti gli effetti antidepressivi SSRI sono dovuti alla loro azione su uno specifico neurotrasmettitore, la serotonina. Due altri antidepressivi che interessano due neurotrasmettitori serotonina e noradrenalina sono stati approvati dalla FDA. Sono Venlafaxina (Effexor) e nefazodone (Serzone). Tutti questi nuovi antidepressivi sembrano avere meno effetti collaterali fastidiosi rispetto ai vecchi antidepressivi triciclici. La clomipramina antidepressivo triciclico (Anafranil) colpisce la serotonina, ma non è così selettivo come SSRI. E 'stato il primo farmaco specificamente approvato per l'uso nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo (OCD). Prozac e Luvox ora sono stati approvati per l'uso con OCD. Un altro dei nuovi antidepressivi, bupropione (Wellbutrin), è chimicamente correlato agli altri antidepressivi. Ha più effetto sulla noradrenalina e dopamina che sulla serotonina. Wellbutrin non è stata associata con un aumento di peso o disfunzione sessuale. E 'controindicato per le persone con, oa rischio di, disturbi convulsivi o che sono stati diagnosticati con la bulimia o anoressia nervosa. Effetti collaterali di antidepressivi Farmaci Antidepressivi triciclici 1. Ci sono una serie di possibili effetti collaterali con antidepressivi triciclici che variano, a seconda del farmaco. Ad esempio, amitriptilina (Elavil), può rendere le persone si sentono sonnolenza, mentre protriptyline (Vivactil) difficilmente fa questo a tutti e, in alcune persone, può avere un effetto opposto, producendo sentimenti di ansia e irrequietezza. A causa di questo tipo di variazione di effetti collaterali, un antidepressivo potrebbe essere altamente desiderabile per una persona e non raccomandato per un altro. I triciclici in occasione può complicare problemi cardiaci specifici, e per questo motivo il medico deve essere consapevole di tutte queste difficoltà. Altri effetti collaterali con triciclici possono includere visione offuscata, secchezza delle fauci, stipsi, aumento di peso, vertigini quando si cambia posizione, aumento della sudorazione, difficoltà a urinare, i cambiamenti nel desiderio sessuale, diminuzione della capacità sessuale, contrazioni muscolari, affaticamento e debolezza. Non tutti questi farmaci producono effetti indesiderati, e non tutti i soggetti. Alcuni scomparire rapidamente, mentre altri possono rimanere per la durata del trattamento. Alcuni effetti indesiderati sono simili ai sintomi di depressione (ad esempio, la stanchezza e costipazione). Per questo motivo, il paziente o la famiglia dovrebbero discutere tutti i sintomi con il medico, che può cambiare il farmaco o il dosaggio. I triciclici possono anche interagire con ormone tiroideo, i farmaci anti-ipertensivi, contraccettivi orali, alcuni coagulanti del sangue, alcuni farmaci a pelo, farmaci antipsicotici, diuretici, antistaminici, aspirina, bicarbonato di sodio, vitamina C, alcool, andtobacco. Una dose eccessiva di antidepressivi è grave e potenzialmente letale. Si richiede cure mediche immediate. I sintomi di una dose eccessiva di farmaco antidepressivo triciclico sviluppano nel giro di un'ora e possono iniziare con tachicardia, pupille dilatate, viso arrossato, e l'agitazione, e di progresso per la confusione, perdita di coscienza, convulsioni, battito cardiaco irregolare, collasso cardiorespiratorio, e la morte. 2. I nuovi antidepressivi Gli effetti indesiderati più comuni di questi antidepressivi sono problemi gastrointestinali e mal di testa. Altri sono insonnia, ansia e agitazione. A causa di potenzialmente grave interazione tra questi farmaci e inibitori della monoamino ossidasi, è consigliabile interrompere l'assunzione di un farmaco da 2 a 4 o 5 settimane prima di iniziare l'altra, a seconda delle farmaci specifici coinvolti. Inoltre, alcuni SSRI sono stati trovati per influenzare il metabolismo di alcuni altri farmaci nel fegato, creando possibili interazioni farmacologiche. 3. monoamino ossidasi (IMAO) MAO può causare alcuni effetti collaterali simili a quelli degli altri antidepressivi. Vertigini quando si cambia posizione e tachicardia sono comuni. MAO reagiscono anche con alcuni alimenti e bevande alcoliche (come formaggi stagionati, cibi contenenti glutammato monosodico (MSG), Chianti e altri vini rossi), e altri farmaci (come over-the-counter freddo e allergia preparati, anestetici locali, anfetamine , l'insulina, alcuni narcotici e farmaci antiparkinsoniani). Queste reazioni spesso non appaiono per diverse ore. I segni possono includere una grave ipertensione, mal di testa, nausea, vomito, tachicardia, confusione, sintomi psicotici, convulsioni, ictus e coma. Per questo motivo, le persone che assumono MAO devono stare lontano da alimenti limitati, bevande e farmaci. Dovrebbero essere sicuri che sono fornite, dal loro medico o il farmacista, un elenco di tutti gli alimenti, bevande, e di altri farmaci che dovrebbero essere evitati. Precauzioni da osservare durante l'assunzione di antidepressivi Quando prendere antidepressivi, è importante dire a tutti i medici (e dentisti) essere non visto solo quello che ha in cura la depressione su tutti i farmaci in uso, comprese le preparazioni over-the-counter e alcol. Gli antidepressivi dovrebbe essere presa solo nella quantità prescritta e devono essere conservati in un luogo sicuro lontano dalla portata dei bambini. Quando viene utilizzato con la cura adeguata, seguendo le istruzioni dei medici, gli antidepressivi sono farmaci estremamente utili che possono invertire la miseria di una depressione e aiutare una persona che sento come lui di nuovo.